Éducation thérapeutique du patient et concept de vicariance. L’exemple du diabète de type 1

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Les patients diabétiques doivent constamment agir pour ajuster et équilibrer leur glycémie. Ces ajustements imposent qu’ils remplacent l’organe malade par des processus cognitifs acquis par l’expérience et l’apprentissage. Le but de cet article est de caractériser cette substitution, à l’aide du concept de vicariance emprunté à la psychologie cognitive et aux neurosciences. Ce texte décrit les différents chemins cognitifs pour agir, et souligne l’importance des fonctions exécutives et leurs implications concrètes pour les patients. Il fait le lien entre ces fonctions exécutives et les pratiques pédagogiques dans l’Éducation Thérapeutique du Patient (ETP).